ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ออกหนังสือกำชับโรงพยาบาลในสังกัดปฏิบัติตามวินัยการเงินการคลังอย่างเคร่งครัด พร้อมกำหนดแนวทางแก้ปัญหาการบันทึกบัญชีและสภาพคล่อง หากเพิกเฉยจนเกิดความเสียหายต่อการให้บริการ จะพิจารณาให้พ้นจากหน้าที่
สำนักข่าว Next News รายงานว่า นายสมฤกษ์ จึงสมาน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้ลงนามในหนังสือส่งถึงโรงพยาบาลในสังกัด เพื่อกำชับเรื่องการบริหารจัดการทางการเงินและการคลัง สืบเนื่องจากสำนักงานตรวจเงินแผ่นดิน (สตง.) ไม่แสดงความเห็นต่อรายงานทางการเงินของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ตั้งแต่ปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 จนถึงปัจจุบัน เนื่องจากข้อมูลประกอบรายงานไม่ครบถ้วนและไม่เป็นไปตามมาตรฐานการบัญชีภาครัฐที่กระทรวงการคลังกำหนด
นอกจากนี้ กลุ่มตรวจสอบภายในยังตรวจพบความบกพร่องของหน่วยบริการหลายแห่ง เช่น การบันทึกบัญชีไม่เป็นปัจจุบัน ไม่บันทึกรายการเจ้าหนี้และลูกหนี้ รวมถึงมีการจัดซื้อจัดจ้างนอกแผนจำนวนมาก โดยเฉพาะงานก่อสร้างและปรับปรุง ซึ่งไม่สอดคล้องกับสถานะเงินบำรุง ส่งผลให้เกิดปัญหาขาดสภาพคล่อง และบางแห่งเข้าสู่ภาวะวิกฤตทางการเงินจนกระทบต่อการให้บริการประชาชน ดังนั้น เพื่อให้หน่วยงานในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขจัดทำบัญชีและรายงานทางการเงินได้อย่างถูกต้องครบถ้วน จึงได้กำหนดแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับการบันทึกบัญชีและการบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง เพื่อใช้เป็นหลักในการวิเคราะห์และประเมินสถานการณ์ทางการเงิน ดังนี้
การบันทึกรับรู้ลูกหนี้ค่ารักษาพยาบาล : ให้หน่วยบริการตรวจสอบความถูกต้องและบันทึกข้อมูลลูกหนี้ทุกสิทธิการรักษาให้ครบถ้วน เป็นปัจจุบันตามรอบระยะเวลาบัญชี พร้อมทั้งกำกับ ติดตาม และเร่งรัดการเบิกจ่ายเงินชดเชยค่าบริการจากกองทุนต่างๆ รวมถึงการทวงถามหนี้สินจากลูกหนี้ทุกภาคส่วนอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดปัญหาลูกหนี้ค้างชำระเป็นเวลานาน
การบันทึกรับรู้เจ้าหนี้การค้า : ให้หน่วยบริการตรวจสอบและบันทึกบัญชีเจ้าหนี้การค้าทันทีเมื่อมีการตรวจรับพัสดุตาม พ.ร.บ. การจัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุภาครัฐ พ.ศ. 2560 และระเบียบกระทรวงการคลังว่าด้วยการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุภาครัฐ พ.ศ. 2560 เพื่อให้สะท้อนภาระหนี้สินที่แท้จริง ห้ามละเลยหรือบันทึกบัญชีล่าช้าอันจะส่งผลกระทบต่อภาระหนี้สินและภาระผูกพันทางการเงิน ทั้งนี้ การจัดซื้อจัดจ้างต้องปฏิบัติตามขั้นตอนของกฎหมายและระเบียบอย่างเคร่งครัด ห้ามนำพัสดุมาใช้งานหรืออนุญาตให้ผู้รับจ้างดำเนินการก่อนมีการอนุมัติก่อหนี้ผูกพัน (ซุกหนี้) โดยเด็ดขาด
การบริหารจัดการและการรับรู้รายได้ : ให้หน่วยบริการควบคุม กำกับ ตรวจสอบ และบันทึกบัญชีรายได้ทุกประเภทให้ถูกต้องครบถ้วน ตามหลักเกณฑ์และมาตรฐานการบัญชีภาครัฐ พร้อมทั้งจัดให้มีกระบวนการสอบทานและจัดเก็บรายได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อป้องกันความเสียหายและการรั่วไหล ตลอดจนสะท้อนผลการดำเนินงานที่แท้จริงของหน่วยบริการ
การควบคุมและการเบิกจ่ายค่าใช้จ่าย : ให้หน่วยบริการควบคุมและกำกับการเบิกจ่ายเงินทุกประเภทให้เป็นไปตามกฎหมาย ระเบียบ และหนังสือสั่งการที่เกี่ยวข้องอย่างเคร่งครัด โดยยึดหลักความประหยัด คุ้มค่า และสอดคล้องกับแผนการรับ-จ่ายเงินบำรุง ทั้งนี้ ห้ามก่อหนี้ผูกพันเกินกว่าวงเงินที่ได้รับจัดสรรหรือเกินกว่าศักยภาพทางการเงินของหน่วยบริการ
การจัดทำและควบคุมแผนรับ-จ่ายเงินบำรุง: ให้หน่วยบริการจัดทำแผนรับ-จ่ายเงินบำรุงประจำปีให้สอดคล้องกับสถานการณ์ทางการเงินตามความเป็นจริง โดยวิเคราะห์และประมาณการรายรับ-รายจ่ายอย่างรอบคอบ พร้อมทั้งควบคุมการเบิกจ่ายให้เป็นไปตามแผนที่ได้รับอนุมัติอย่างเคร่งครัด และรายงานผลการดำเนินงานให้ผู้บริหารทราบเป็นประจำทุกเดือน กรณีจัดหานอกแผนต้องเป็นเหตุจำเป็นจริงๆ เท่านั้น ทั้งนี้ การบริหารเงินต้องมุ่งเน้นประโยชน์ของผู้รับบริการเป็นสำคัญ ห้ามมิให้มีการจ้างเหมาก่อสร้างหรือปรับปรุงนอกแผน จนส่งผลกระทบต่อการชำระหนี้ค่าใช้จ่ายที่จำเป็นต่อการให้บริการ เช่น ค่ายาและเวชภัณฑ์
ทั้งนี้ หนังสือได้กำชับให้ผู้บริหารหน่วยบริการทุกแห่ง ได้แก่ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลชุมชน ปฏิบัติตามพระราชบัญญัติวินัยการเงินการคลังของรัฐ พ.ศ. 2561 กฎหมาย และระเบียบที่เกี่ยวข้อง รวมถึงแนวทางดังกล่าวอย่างเคร่งครัด โดยให้นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดเป็นผู้ควบคุมดูแลและกำกับการปฏิบัติของโรงพยาบาลชุมชน และให้ผู้อำนวยการสำนักงานเขตสุขภาพกำกับดูแลหน่วยบริการภายในเขตสุขภาพ หากหน่วยบริการใดละเลย เพิกเฉย หรือไม่ปฏิบัติตามแนวทางข้างต้น จนเป็นเหตุให้ขาดสภาพคล่องทางการเงินหรือเกิดภาระหนี้สินสะสม สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขจะดำเนินการตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ทั้งนี้ หากพิจารณาเห็นว่าอาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อการให้บริการ จะพิจารณาให้พ้นจากการปฏิบัติหน้าที่ด้วย
-1-
-2-
